Зубные вкладки в стоматологии в Печатниках

Зубные вкладки

Зубные вкладки – микропротезы для восстановления разрушенной или недостающей наддесневой части зуба. Применяются для эстетической реставрации и восстановления функций зубов.

При сильном разрушении коронковой части пломбирование невозможно либо нецелесообразно – установленная пломба может выпасть либо стать источником инфекции из-за неплотного прилегания. Альтернативой выступает керамическая вкладка – более эстетичная и точно имитирующая натуральные зубные ткани.

Виды

В отличие от пломб, вкладки создают в зуботехнической лаборатории по индивидуальным слепкам пациента. Для производства применяют диоксид циркония, металлические сплавы и другие материалы.

Микропротезы производят с учетом места их размещения и степени поражения тканей. В зависимости от этого задействуют разные конструкции:

Инлей/Inlay – устанавливаются в центре коронки, сохраняют естественный рельеф бугорков;
Онлей/Onlay – ставятся в центр зуба с наложением на бугорки;
Оверлей/Overlay – полностью перекрывают внутренние скаты и бугорки;
Пинлей/Pinlay – фиксируются в зубной полости на штифт.

Существуют также культевые вкладки – это не элемент реставрации зуба, а опора под коронку для восстановления полностью разрушенной наддесневой части.

Показания к применению

Использование восстановительных вкладок актуально в следующих случаях:

разрушение коронковой части зуба на 30% и более;
обширная стертость или повреждение эмали;
невозможность пломбирования;
потребность в создании опоры под протез.

Их применение невозможно при следующих противопоказаниях:

бруксизм;
невылеченный кариес;
патологическая хрупкость эмали.

В отдельных случаях вкладки не ставят на депульпированные зубы при сильном ослаблении зубных тканей. Возможность процедуры определяется индивидуально стоматологом.

Преимущества керамических вкладок перед композитом

Вкладки изготавливают из разных материалов, но в большинстве случаев рекомендованы именно микропротезы из керамики, благодаря ряду преимуществ:

высокие прочностные показатели;
долговечность – керамика служит много лет, не меняя первоначальных свойств;
керамические изделия не стираются при регулярном жевании и не деформируются под нагрузками;
сохраняют изначальный блеск и цвет;
отсутствие усадки – в процессе ношения вкладка не уменьшается в размерах и не отстает от зуба.

Но главное достоинство керамических конструкций – благодаря индивидуальному изготовлению и максимально точному прилеганию, исключается попадание под микропротез бактерий и, соответственно, риск развития кариеса или других заболеваний.

К недостаткам стоит отнести их высокую стоимость и установку в несколько сеансов, плюс из-за необходимости изготовления в лаборатории увеличиваются сроки лечения.

Этапы установки

Полный комплекс процедур от планирования до установки осуществляется в несколько этапов:

Диагностика. Доктор определяет степень повреждений и эффективность применения микропротеза, проводит обследование на предмет противопоказаний.
Подготовка. Санация ротовой полости, профгигиена, при необходимости – лечение выявленных заболеваний.
Обработка зуба. Удаление поврежденных тканей, отколотых стенок, извлечение установленной ранее пломбы. Все манипуляции выполняются под анестезией.
Получение оттисков для изготовления микропротеза. С зубов снимают слепок, подбирают оттенок конструкции для ее полного соответствия соседним зубам.
Установка временной пломбы. Чтобы в полость пораженного зуба не проникли бактерии, на время изготовления вкладки выполняют временное пломбирование.
Изготовление вкладки на специальном оборудовании. Процесс требует 3-5 дней.
Примерка. Микропротез устанавливают в полость зуба без фиксации и проверяют на соответствие форме, размерам, оттенку и другим характеристикам. Если выявлены дефекты – его отправляют на коррекцию.
Финальная установка. Вкладку устанавливают в зуб и закрепляют стоматологическим цементом.

Все этапы и манипуляции выполняются с помощью современного оборудования, что позволяет избежать удаления здоровых тканей, максимально сохранив зуб и продлив срок его жизни.

Уход за зубом с установленной вкладкой

После восстановления зуба он не требует специфического ухода или процедур, достаточно соблюдения гигиены и стандартных мер безопасности – регулярной чистки и отказа от чрезмерно жестких продуктов, способных повредить керамику и спровоцировать скол. Каждые полгода обязателен профилактический осмотр у стоматолога.