- типа конструкции (вестибулярная, лингвальная, лигатурная, самолигирующая);
- материала производства (металлические, сапфировые, керамические);
- варианта производства (готовая шаблонная конструкция или с индивидуальным изготовлением под заказ);
- подготовительных процедур (предварительного лечения, удаления зубов, санации, профгигиены);
- выбранного бренда-изготовителя.
- замочков, фиксируемых на зубной поверхности специальным клеем, они так и называются – брекеты;
- дуги – стальной проволоки, проходящей через брекеты и натягивающей их, за счет чего и создается давление на зубы, необходимое для их перемещения;
- дополнительных элементов (лигатур, колец, пружин), необходимых для фиксации аппарата на зубах и регулировки давления.
- Вестибулярные
- Лингвальные
- Лигатурные
- Безлигатурные
- Металлические
- Сапфировые
- Керамические
- Комбинированные
- консультация, осмотр, оценка дефектов, составление лечебного плана;
- панорамный снимок челюсти для уточненной диагностики;
- подбор типа брекет-системы и материала;
- снятие слепков для изготовления аппарата;
- подготовка полости рта (лечение заболеваний, устранение очагов инфекции, чистка зубных отложений, удаление сверхкомплектных единиц);
- установка готовых брекетов поочередно на каждый зубной ряд включает обработку эмали специальным составом для повышения адгезивных свойств, наложение пластинок и их приклеивание на фотополимерный клей, закрепление стальной дуги.
- скученности или ротации зубов;
- тремах и диастемах (увеличенных межзубных промежутках);
- аномальном наклоне одного или нескольких зубов;
- дистальном, глубоком, мезиальном или открытом прикусе;
- диспропорции челюстей;
- дистопированных дентальных единицах.
- при отсутствии нужного числа опорных зубов;
- при серьезных психических и неврологических расстройствах;
- на стадии декомпенсации сахарного диабета;
- если у пациента установлены импланты;
- при аллергии на материалы в составе конструкции;
- при периодонтите, пародонтите, кариесе и других стоматологических заболеваниях;
- если на зубах имеются сильные повреждения эмали, сколы или трещины.
Брекеты в Печатниках
Сколько стоят современные брекеты – что включено в цену
Стоимость лечения брекетами складывается из нескольких составляющих:
Итоговую цену возможно назвать только после осмотра, диагностики и планирования. В клинике «ПрезиДЕНТ» стоимость всегда озвучивается заранее, фиксируется в договоре и в дальнейшем не меняется.
Устройство брекет-систем
Конструкционно брекеты состоят из следующих элементов:
Особенности конструкции влияют и на корректирующие возможности, и на внешний вид аппаратов
Тип брекетов по методу фиксации
В зависимости от конструкционных особенностей и расположения во рту, различают два вида брекетов.
Вестибулярные (внешние) – стандартные конструкции, фиксируются к наружной (передней) поверхности зубов. Производятся из разных материалов, включая металл, керамику и сапфиры. Устраняют даже сложные аномалии прикуса. Подходят большинству пациентов с любыми особенностями, включая узкую челюсть или слишком маленькие зубы.
Благодаря расположению с внешней стороны зубного ряда оказывают большее давление на зубы, ускоряя их перемещение. Необременительны в уходе и очистке, устанавливаются просто и быстро. Стоят недорого относительно аналогов.
Внешние брекеты видны при разговоре и улыбке, чем вызывают стеснение у пациентов. Аппараты нуждаются в регулярной коррекции, чтобы адаптировать силу натяжения к новому положению зубов, поэтому при лечении придется регулярно посещать врача (раз в 2-3 недели).
К другим недостаткам вестибулярных систем можно отнести потребность в тщательном уходе – недостаток гигиены приводит к изменению оттенка эмали и развитию кариеса под элементами конструкции.
Лингвальные – крепятся к внутренней стороне зубов, незаметные и удобные. Относятся к премиум-сегменту из-за высокой цены.
К преимуществам систем относится отсутствие потемнений на внешней стороне зубов.
Коррекция лингвальными брекетами дольше, при этом их установка возможна не всегда.
Недостатки конструкции обусловлены ее расположением с внутренней стороны зубного ряда, из-за чего ухудшается дикция, усложняется гигиена и нередко травмируется язык.
Рекомендация специалиста
Какие брекеты лучше, какой системе отдать предпочтение?
Если важна эстетическая сторона, подойдут лингвальные аппараты, фиксируемые с внутренней стороны зубов и невидимые снаружи. В остальных случаях вестибулярные брекеты предпочтительнее: они эффективны при любых нарушениях и выгодные в плане цены.
Тип конструкции
И вестибулярные, и лингвальные брекет-системы могут быть лигатурными или безлигатурными (самолигирующими).
В основе конструкции – упругие резинки (лигатуры), которые натягиваются и оказывают давление. По мере перемещения зубных единиц лигатуры заменяются на более прочные для усиления давления. Поэтому лигатурные брекеты требуют регулярной коррекции и визитов к ортодонту каждые 2-3 недели. Отличаются доступной ценой, но требуют более сложного ухода. Во время ношения резинки могут слетать или рваться, заменить их без помощи специалиста невозможно.
Самолигирующие брекеты – конструкции со скобами и замочками вместо резинок, посредством которых регулируется подвижность и степень натяжения дуги. Характеризуются более эстетичным внешним видом и сокращенными сроками коррекции. При лечении безлигатурными системами требуется реже посещать врача (раз в полтора-два месяца). Главный их недостаток – высокая цена.
Виды брекет-систем по материалу
Материал брекетов выбирается в зависимости от эстетических и функциональных требований, а также финансовых возможностей пациента.
В металлической конструкции все элементы выполняются из металла, обеспечивая прочность аппарата и его высокую эффективность при коррекции. Брекеты объединяют в себе надежность и разумную стоимость. Единственный их недостаток – неудовлетворительная эстетика – они заметны на зубах и привлекают внимание.
Наиболее востребованы у пациентов системы «Damon», «In-Ovation», «Incognito» и «Victory».
В сапфировых конструкциях брекеты (сами замочки) выполняются из искусственно выращенных сапфировых кристаллов. Они прочные, прозрачные и блестящие, благодаря чему ближе всего к естественной эстетике зубов. Ввиду прозрачности менее заметны, устойчивы к окрашиванию, но дорогие и требуют более длительной коррекции.
Лидеры в области сапфировых систем – компания «Inspire ICE»
Керамические брекет-системы производятся из поликристаллического оксида алюминия. Отличаются белой матовой поверхностью, более эстетичны, чем металлические, но уступают сапфировым. Как и последние, демонстрируют эффективность не во всех клинических случаях.
Лучшие керамические брекеты: «Clarity SL», «Insignia», «Damon Clear».
Производятся из разных материалов во всевозможных сочетаниях и комбинациях. Например, конструкция на верхний ряд может быть выполнена из сапфиров, а на нижний – из металла. Это позволяет снизить стоимость аппарата и добиться максимальной эффективности при лечении.
Наибольшим спросом пользуются комбинированные системы «Experience» и «Damon».
Установка на зубы
Фиксация брекетов во рту осуществляется в несколько этапов:
При лечении лигатурными брекетами раз в месяц заменяют лигатуры и подтягивают конструкцию в кабинете ортодонта. Безлигатурные системы требуют замены дуги раз в полтора-два месяца.
В зависимости от сложности проблемы, возраста пациента и других факторов, срок лечения варьируется от 6 до 36 месяцев.
После успешного исправления дефектов брекеты снимают и заменяют на ретейнеры (специальную проволоку) или ретенционную каппу (пластиковые накладки на зубной ряд).
Ретейнеры фиксируют с внутренней стороны зубов и носят постоянно, каппу надевают только на ночь. Это необходимо для закрепления результатов лечения, чтобы перемещенные зубы не вернулись в исходное неправильное положение. Ретенционный период длится от полугода до двух лет.
Показания к коррекции брекетами
Брекет-системы эффективны при большинстве нарушений прикуса, в том числе:
Противопоказания
Коррекцию брекетами не назначают при невозможности надежно зафиксировать конструкцию или связанных с ее установкой рисках:
Перед ортодонтической коррекцией обязательно пролечить все заболевания во рту, чтобы впоследствии не пришлось экстренно снимать ортодонтическую конструкцию и прерывать курс лечения.
Вопрос-ответ
Правда ли, что брекеты портят зубы?
Под контактирующими с зубом элементами брекет-системы иногда проявляются темные пятна и может развиться кариес, что связано с отсутствием качественной гигиены. Если соблюдать правила ухода, этого не произойдет. Сами аппараты не царапают и не повреждают зубную поверхность, не оказывают на нее воздействия.
Когда видны первые изменения при лечении брекетами?
Система начинает работать сразу после установки. Зубы сдвигаются примерно на 1 мм в месяц, поначалу изменения не видны, но первые результаты будут заметны уже через 2-3 месяца.
Как ухаживать за зубами с установленными брекетами?
Необходимо чистить зубы ежедневно и ополаскивать сразу после еды. Дополнительно нужно очищать элементы брекетов и пространство под ними специальными ершиками. Обязательно проводить профгигиену раз в три-четыре месяца. Для очистки труднодоступных мест можно применять ирригатор. Нельзя пропускать плановые приемы у ортодонта.
Какие ощущения после установки брекетов?
В первые дни наблюдается небольшая болезненность и чувство давления на зубы, которые усиливаются при жевании. Иногда возникает раздражение слизистых тканей. Дискомфорт снижается постепенно и полностью проходит через несколько дней, возвращается после каждой новой коррекции.
Возможно ли выравнивание зубов без ношения брекетов?
Альтернативой брекетам служат трейнеры, элайнеры, виниры, в сложных случаях – хирургическое вмешательство. Адекватный способ коррекции подбирает специалист на основании диагностики.
Сколько носят ретейнеры?
Ношение ретейнеров обычно вдвое дольше, чем сама коррекция – зубам требуется время, чтобы закрепиться в новом положении. В каждом случае сроки индивидуальны. Чем старше пациент – тем дольше ретенционный период, так как с возрастом зубы перемещаются дольше. В отдельных случаях периодическое ношение ретейнеров или капп может быть рекомендовано в течение всей жизни.
Нужно ли посещать ортодонта после завершения лечения?
Профилактические осмотры рекомендуются каждые шесть месяцев для контроля за состоянием полости рта и прикуса. При ношении ретейнеров посещение специалиста обязательно, чтобы отслеживать процесс и снять аппарат, когда в нем отпадет необходимость.
Что нельзя делать при лечении брекетами?
На время коррекции необходимо исключить из рациона твердую и жесткую пищу, не грызть сухари и семечки, не пользоваться зубочистками и не делать ничего, что может повредить аппарат.
